sábado, 11 de diciembre de 2010
Microtía
La hipoacusia de Sara está asociada a microtía bilateral. Antes de su nacimiento, no me había fijado que este tipo de alteraciones en las orejas se presentaba. Al comenzar a tratar su defecto y buscar el mejor modo de recuperar su audición, también se comenzó a estudiar su microtía que fue diagnosticada grado III con agenesia de conductos auditivos también. He ido conociendo a lo largo de estos 11 años, a muchas personas con diferente grado de este defecto. La información que subo, es de una web de cirugía estética, ya que esta parte sí corresponde a esta especialidad de la medicina, pero teniendo en cuenta, que los niños y todos los seres humanos, por derecho internacional, tienen DERECHO A LA IGUALDAD, y estos aspectos físicos que son congénitos, la ley debe protegerlos, facilitando el acceso a los médicos y procedimientos especializados para reconstruir los pabellones o suplirlos en el caso que el defecto sea de un grado mayor. He visto reconstrucciones desastrosas, pero en la mayoría de los casos, cuando se escoge el profesional adecuado, son increibles. A Sara la ha visto uno de los mejores a nivel mundial, y estamos en el proceso de que se le pueda hacer este próximo año la reconstrucción de sus orejas.
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http://www.cer-clinica.com.ar/secciones-Microti-a-1-47
Microtía
La microtia es un defecto congénito de la oreja que se presenta en alrededor de tres de cada 10,000 nacidos vivos. La traducción literal del nombre médico es “oreja pequeña” y el defecto puede ser unilateral (que afecta sólo a una oreja) o bilateral (que afecta a las dos). Cuando la microtia es bilateral, el riesgo de pérdida de la audición es mayor. Sin embargo, muchos pacientes alcanzan excelentes niveles auditivos con la cirugía reconstructiva de orejas y audífonos de conducción ósea.El procedimiento
En general, la cirugía reconstructiva de orejas completa se desarrolla en cuatro etapas diferenciadas, cada una de las cuales incluye uno o dos procedimientos. Para que los resultados y la recuperación sean óptimos, la mayoría de los especialistas en otoplastia completan estas etapas a intervalos de dos o tres meses.Primera etapa: La primera etapa de la cirugía de reconstrucción de orejas incluye dos procedimientos: obtener cartílago sano de las costillas y luego insertar el cartílago preparado en un bolsillo de piel debajo de la oreja deformada o dañada. Este paso de la cirugía lleva entre cuatro y cinco horas y requiere dos o tres días de recuperación en el hospital.
Segunda etapa: Durante la segunda etapa del proceso de reconstrucción de la oreja, se crea el nuevo lóbulo. Esta cirugía ambulatoria lleva aproximadamente una hora y las suturas se quitan una semana después de la operación.
Tercera etapa: En la tercera etapa de la cirugía reconstructiva de oreja, la oreja recientemente formada (el marco del cartílago y el lóbulo) se levanta desde el costado de la cabeza y luego se aplica un injerto de piel en la parte inferior de la oreja. Normalmente, el pequeño injerto de piel se obtiene de la parte superior del glúteo y el área del injerto cicatriza sola bajo un vendaje de protección. Esta cirugía ambulatoria dura alrededor de dos horas y las suturas se quitan una semana después de la operación.
Es muy importante que, después de cada etapa de la cirugía de reconstrucción de orejas, los pacientes eviten hacer deportes de contacto durante unas cuatro semanas. También deberán prestarle mucha atención al área de la cirugía, para detectar posibles efectos secundarios de la otoplastia. Si bien los riesgos asociados con la cirugía reconstructiva de orejas son mínimos, todos los procedimientos quirúrgicos tienen complicaciones potenciales. Para alcanzar óptimos resultados y tener una buena recuperación es fundamental que siga atentamente las instrucciones del cirujano.
martes, 7 de diciembre de 2010
EL RUIDO, UN CONTAMINANTE PELIGROSO
Tomado de la misma web ACON. Esto es algo muy importante, porque estamos expuestos a una constante contaminación auditiva, y poca prevención hacemos. Muchos creen que esto no incide y que el oido no se daña al estar escuchando música a altos volúmenes, estar todo el día conectados a aparatos con volúmenes muy altos. El daño es progresivo e irreversible.
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EL RUIDO, UN CONTAMINANTE PELIGROSO
COMO PREVENIR EL TRAUMA ACUSTICO
El sonido es uno de los elementos del ecosistema donde vive el hombre y cuando este
supera los límites tolerables se considera ruido y puede producir daño auditivo.
Seria ideal poder tener una formula que determine el grado de lesión que podría generar
un ruido, sin embargo el problema esta dado por la gran cantidad de variables como
pueden ser la intensidad, la forma de presentación, la frecuencia, el tiempo de exposición,
el ambiente, etc. Y además relacionarlos con la susceptibilidad individual, la edad del
paciente y los antecedentes personales como por ejemplo el uso de medicamentos que
pueden ser tóxicos para el oído. El trauma acústico puede presentarse como trauma acústico
agudo que se genera como consecuencia de un ruido único de alta intensidad, y produce
generalmente una perdida auditiva sensorial o mixta, puede ser uni o bilateral y tiene
posibilidad de recuperación; y también puede presentarse como un daño auditivo inducido
por un ruido en el cual la exposición al ruido es continua y en general la perdida auditiva es sensorial, es gradual, bilateral, simétrica y puede recuperar en algunos pacientes solo en su inicio.
Generalmente este tipo de hipoacusia inducida por ruido se presentaba casi exclusivamente
como consecuencia a exposición a ruido laboral, en la actualidad se ve este tipo de lesión
en personas jóvenes por el uso continuo de dispositivos musicales como radios, iPod, etc.,
y la asistencia a centros de diversión y otros diferentes factores asociados al ruido social.
Las tres características del sonido que mas influyen en el traumaacústico son la frecuencia, que corresponden a las tonalidades y
se miden en ciclos por segundo o hertz(Hz), la intensidad que es
la potencia del ruido y se mide en decibeles(db) y el tiempo de
exposición al ruido.
Las frecuencias mas nocivas para el oído humano son las que
están entre los 2000 y 3000 Hz y estas son las que más
recuentemente se encuentran en las industrias.
Por debajo de 80 db de intensidad el oído humano no presenta
alteraciones definitivas, puede generar molestias pasajeras sin
dejar secuelas definitivas en el oído interno. Cuando la intensidad
supera los 90 db se comienza a presentar lesiones irreversibles las
cuales dependerán del tiempo de exposición y de la susceptibilidad personal, y cuando la
intensidad supera los 115 db siempre hay daño aunque sea por exposiciones muy cortas.
Entre mayor sea el tiempo que dure el estimulo sonoro mayor será la probabilidad de lesión
del oído interno, mientras que a mayor periodo de descanso menor es la posibilidad de lesión.
Cuando la exposición al ruido es intermitente la lesión de la audición estará mas en relación
con la intensidad del ruido.
En el oído medio se encuentra el músculo del martillo y el músculo del estribo que tienen
función protectora frente al ruido, pero generalmente esta protección es mas efectiva para
ruidos de bajas frecuencias que para las frecuencias altas o tonos agudos, además cuando
la velocidad de presentación del ruido supera los 200 milisegundos como sucede en el caso
del ruido generado por armas de fuego, el mecanismo protector de los músculos del oído
medio no se alcanza a activar a tiempo.
Aunque el trauma acústico no tiene un tratamiento especifico si se debe realizar una adecuada prevención y es aquí donde el otorrinolaringólogo y el medico laboral tienen su principal
función. En un ambiente laboral no se puede permitir ruidos que sobrepasen los 90 db por
más de 8 horas, o 95 db por más de 4 horas, de 100 db por más de 2 horas, de 105 db
por más de una hora. Niveles por encima de 115 db no están permitidos sin el uso de
protectores auditivos y se recomiendan medidas complementarias como:
>> Planificación y organización administrativa
>> Medición y control de ruidos
>> Pruebas audiométricas pre, intra y post laborales
>> Educación del personal
Los lugares cerrados son potencialmente mas nocivos que los abiertos puesto que las ondas sonoras se reflejan en las superficies sólidas. Existen mecanismos para la protección en general y para la protección individual.
Dentro de la protección general se encuentra el control de la fuente sonora con equipos
silenciadores o equipos modernos que producen menos vibración, y también esta la atenuación sonora que se logra ya sea con mecanismos de aislamiento acústico o de absorción acústica.
Para la protección individual esta la protección con protectores auditivos, la disminución
de la exposición al ruido y las cabinas sonoamortiguadas individuales.
Existen dos tipos de protectores auditivos. Los protectores auditivos externos con diadema
que cubren todo el pabellón auricular y son mejores para frecuencias altas y los tapones
dentro del canal auditivo que son mejores para frecuencias bajas. Ambos proveen una
reducción de ruido de 15 a 30 db y el uso de ambos protectores simultáneamente suman
una protección de 10 a 15 db adicionales y son aconsejables cuando el ruido supera los
105 db como por ejemplo en practicas con armas de fuego o en empleados de aeropuertos.
Existen también unos tapones del canal auditivo de alta fidelidad de respuesta uniforme en
todas las frecuencias que respetan el pico de resonancia natural del oído abierto en 2700 Hz especialmente útil en músicos y otros empleados de maquinas de precisión que están
expuestos a ruidos de gran intensidad pero que necesitan escuchar con buena fidelidad.
Es muy importante que las personas que han sufrido un trauma acústico o están expuestas
a contaminación sonora deben acudir a valoración con el otorrinolaringólogo para que a través de estudios audiológicos como las audiometrías o las emisiones otoacusticas puedan determinar si hay o no lesión auditiva y en coordinación con los especialistas en medicina laboral tomen las medidas preventivas y correctivas necesarias.
Hipoacusia en Colombia
http://www.asociacioncolombianadeotologia.com/info_pacientes/hipoacusia.php
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Información para Pacientes | |||
HIPOACUSIA: Preguntas Frecuentes ¿Cuando el otólogo diagnostica una hipoacusia a que se refiere? La hipoacusia significa oír menos de lo normal, esta puede darse a diferentes edades y puede ser temporal o permanente; existen diferentes clases de hipoacusia y diferentes causas de adquirirla. La sordera o cofosis es la pérdida total de la función auditiva. ¿Existen diferentes grados de hipoacusia? Depende de la severidad de la hipoacusia el otólogo clasifica a su paciente en -· Pérdida Auditiva leve -· Pérdida Auditiva moderada -· Pérdida Auditiva severa –profunda -· Anacusia o sordera Depende del grado de perdida auditiva el otólogo realizará la intervención correspondiente. ¿Existen diferentes topos de hipoacusia? Dividiendo la hipoacusia en tres grandes grupos encontramos la hipoacusia CONDUCTIVA, la NEUROSENSORIAL y la MIXTA. La hipoacusia conductiva consiste en una alteración en la “conducción” del sonido, desde su entrada a la oreja hasta el oído interno, donde se convierte en un proceso eléctrico que codificará el cerebro como un sonido. La audición comienza con un proceso mecánico, donde las ondas sonoras viajan hasta llegar a la oreja y al tímpano, las ondas hacen vibrar la membrana timpánica y ésta a su vez empuja una cadena de pequeños huesecillos. Más internamente estas vibraciones se convertirán en impulsos eléctricos. Cualquier alteración en esta cadena de movimiento puede generar disminución conductiva de la audición. Las causas de hipoacusia conductiva van desde problemas relativamente sencillos como un tapón de cerumen hasta enfermedades progresivas del oído donde el otólogo puede intervenir médica o quirúrgicamente para solucionarlos. ¿Cuales son las causas de hipoacusia conductiva? Algunas causas de hipoacusia conductiva son:
El otólogo tiene la capacidad de intervenir en cada una de estas patologías buscando una mejoría o rehabilitación individual adecuada para cada paciente. ¿Qué es la hipoacusia neurosensorial? Posterior a el proceso mecánico aparece un proceso físico químico, donde los impulsos mecánicos son convertidos por las células del oído interno en impulsos eléctricos, posteriormente conducidos por los nervios hacia el cerebro donde se codifican los diferentes sonidos. Existen diferentes estructuras anatómicas que intervienen en este proceso como son la cóclea, los nervios auditivos y el área del cerebro destinada a la audición. Cuando en alguna parte de esta compleja interconexión existe un daño se produce una hipoacusia neurosensorial. Las causas de alteraciones neurosinsoriales de la audición pueden ser:
El ruido intenso también favorece la hipoacusia neurosensorial bien sea exposición súbita o exposición prolongada. Otra causa común en la hipoacusia neurosensorial es la sordera súbita, donde el paciente pierde súbitamente la audición como su nombre lo indica. La hipoacusia mixta se explica si el paciente presenta fallas tanto conductivas como neurosensoliales en el mismo momento. ¿Quién puede sufrir Hipoacusia? Cualquier persona y en cualquier momento, puesto que cualquier estamos expuestos a diferentes Situaciones de riesgo como:
Una forma de hipoacusia bastante frecuente es la “presbiacusia”, cuya causa es el envejecimiento natural del oído. El proceso de desgaste de la función auditiva depende de diferentes factores genéticos sumados a algunas características ambientales. Algunas per zonas inician un envejecimiento muy precoz entre los 40 y 45 años de vida. La exposición permanente al ruido, ya sea por causas laborales o del lugar de residencia, causa un deterioro rápido y temprano de la audición, especialmente en las frecuencias altas (sobre 4.000 Hz, sonidos agudos). El otólogo está en la capacidad de identificar este proceso y rehabilitar al paciente para incluirlo nuevamente en la sociedad ¿Qué hacer cuando aparece la hipoacusia? Recurrir prontamente al otólogo quien es el profesional idóneo para tratar todos y cada uno de las enfermedades que puedan causar pérdida auditiva; el otólogo conducirá cada caso individualmente y complementara su trabajo clínico con un estudio audiométrico completo.
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CLASIFICACIÓN DE LAS DEFICIENCIAS AUDITIVAS
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CLASIFICACIÓN DE LAS
DEFICIENCIAS AUDITIVAS
DEFICIENCIAS AUDITIVAS
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Los artículos y documentos aquí publicados o referenciados son propiedad de sus autores, por favor no los reproduzca con fines lucrativos o comerciales sin permiso de los mismos.
En la mayoría de las ocasiones, cuando se habla de sordera, gran parte de la sociedad se hace una idea equivocada; muchos piensan que la sordera no tiene matices, es decir, muchos no tienen conocimiento de la existencia de diferentes grados de sordera que, lógicamente, tienen diferentes repercusiones en el lenguaje y en la comunicación. Además, la sordera no supone llevar asociada la mudez. El término sordomudo debería excluirse como una forma de referirse a la sordera, y la imagen de una persona sorda que no es capaz de articular palabra debería borrarse de nuestra mente porque la sordera no supone incapacidad para la adquisición del lenguaje.
En la mayoría de las ocasiones, cuando se habla de sordera, gran parte de la sociedad se hace una idea equivocada; muchos piensan que la sordera no tiene matices, es decir, muchos no tienen conocimiento de la existencia de diferentes grados de sordera que, lógicamente, tienen diferentes repercusiones en el lenguaje y en la comunicación. Además, la sordera no supone llevar asociada la mudez. El término sordomudo debería excluirse como una forma de referirse a la sordera, y la imagen de una persona sorda que no es capaz de articular palabra debería borrarse de nuestra mente porque la sordera no supone incapacidad para la adquisición del lenguaje.
En primer lugar, consideramos la necesidad de hacer una distinción entre el término sordo e hipoacúsico. Se denomina terminológicamente como sordo a aquella "persona cuya audición residual imposibilita la comprensión de la palabra por vía auditiva exclusivamente, con o sin ayuda de prótesis auditivas". Y se establece el término hipoacúsico para "aquellas personas cuya audición residual hace difícil pero no imposible, la comprensión de la palabra por vía auditiva exclusivamente, con o sin ayuda de prótesis auditivas, teniendo formación básica del lenguaje interior".
Si bien hay que dejar claro que el término debe utilizarse más bien para los casos en que la lesión auditiva es grave o total, la pérdida de audición (hipoacusia) puede clasificarse atendiendo a tres criterios:
| 1) Momento de adquisición |
| 2) Localización topográfica |
| 3) Grado de intensidad |
1) Momento de adquisición
- Prelocutiva
Se denomina sordera prelocutiva a aquella que ha sido adquirida antes de los tres años de edad, aunque en muchas ocasiones sería más correcto hacer esta clasificación atendiendo al nivel de desarrollo lingüístico alcanzado.
- Postlocutiva
Esta denominación se utiliza para designar aquellas sorderas que se adquieren entre los tres y los cuatro años, o más concretamente, cuando ya se haya desarrollado el lenguaje.
- Sordera de transmisión
La alteración de la transmisión del sonido se produce a través del oído externo y medio.
- Sordera neurosensorial
Cuando existen lesiones en el oído interno o en la vía auditiva nerviosa.
- Sordera mixta
Cuando existe al mismo tiempo una sordera de transmisión y neurosensorial.
- Normoaudición
El umbral de audición tonal no sobrepasa los 20 dB en la gama de frecuencias conversacionales. Ésta es la intensidad que percibe un oído que no sufre ningún tipo de pérdida auditiva.
- Hipoacusia leve
Este tipo de pérdida puede hacer más difícil la comunicación, especialmente en ambientes ruidosos, pero no impiden un desarrollo lingüístico normal, es decir, no produce alteraciones significativas en la adquisición y desarrollo del lenguaje. El grado de pérdida se encuentra entre los umbrales de 20 y 40 dB.
- Hipoacusia media
La pérdida auditiva se sitúa entre 40 y 70 dB. El niño tendrá problemas para la adquisición del lenguaje, por lo que es necesaria la adaptación de una prótesis, así como la intervención logopédica. Pero ha de tenerse en cuenta que, por norma general, podrán adquirir el lenguaje por vía auditiva.
- Hipoacusia severa
La pérdida auditiva se sitúa entre 70 y 90 dB. Esta pérdida supones importantes problemas para la comunicación hablada y para la adquisición del lenguaje oral. La voz no se oye, a no ser que ésta sea emitida a intensidades muy elevadas. Las personas con este grado de sordera necesitan el apoyo de la lectura labial, y para ellas, es imprescindible el uso de audífono y el apoyo logopédico para el desarrollo del lenguaje.
- Hipoacusia profunda
La pérdida auditiva supera los 90 dB. Esta pérdida provoca alteraciones importantes en el desarrollo global del niño; afecta a las funciones de alerta y orientación, a la estructuración espacio-temporal y al desarrollo intelectual y del niño. Será imprescindible el uso de audífonos o implante coclear, una enseñanza intencional y sistemática del lenguaje.
- Cofosis
La cofosis supone la pérdida total de la audición. Supone la ausencia de restos auditivos se sitúa por encima de los 120 dB, aunque en muchas ocasiones una pérdida superior a los 100 dB. Implica una auténtica cofosis funcional. Sin embargo, la pérdida total de audición es poco frecuente.
Dossier informativo sobre deficiencia auditiva
Asociación APANAH
Asociación APANAH
Asociación de Padres y Amigos de Niños y Adolescentes Hipoacúsicos del Alto y Medio Vinalopo (APANAH) Avda. Reina Victoria,3 03600 Elda (Alicante, ESPAÑA) Tel.: (34) 966 980 714 Fax: (34) 966 982 249 E-mail: apanah@autovia.com |
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de familiares y amigos de personas con deficiencias auditivas de NavarraNafarroako gorren familiartekoen eta adiskideen elkartea
Travesía de Monasterio de Iratxe, 2
31011 Iruñea / Pamplona (Navarra, ESPAÑA)
Tel.: 948 261 877
Fax: 948 197 091
E-mail: asociacioneunate@hotmail.com
Web: www.eunate.org
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lunes, 6 de diciembre de 2010
Cumpleaños de mi gatita
Recién levantada... pura consentida ¡¡
Donas ¡¡¡ Sus sabores favoritos ¡¡ 11 velitas ¡¡
Recibiendo un detalle de su hermano y mío:
las pulceritas de moda
domingo, 5 de diciembre de 2010
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