Especialidad del Dr.Miguel Lacour,quien es Medico Cirujano.Profesor universitario.Especialista en Otorrinolaringologia,Alergia y Administracion Hospitalaria.Fue Jefe de Servicio de los Hospitales Rawson,Durand,Alvarez y Pirovano.Miembro del Comite Internacional ENT American Academy(USA).Ha escrito libros y editado revistas.

lunes, 31 de mayo de 2010

TESTIMONIOS DE PACIENTES TRATADOS POR RONQUIDO NOCTURNO Y APNEA DEL SUEÑO.

TESTIMONIOS DE PACIENTES TRATADOS POR RONQUIDO NOCTURNO Y
APNEA DEL SUEÑO

Prof. Dr. Miguel A. Lacour
www.lacouralergianasal.com.ar
www.roncarconapnea.com.ar



Caso 1.

J.A. 61 años, Intenso ronquido nocturno y apneas del sueño, cansancio permanente,
por trastornos del sueño ocasionado por obstrucción nasal y respiración bucal
permanente. Su descanso es deficiente y refiere presentar insomnio, provocado
por los prolongados períodos de apnea, ahogos nocturnos y microdespertares
típicos del ronquido nocturno.
Su disminución auditiva (hipoacusia de transmisión) y zumbidos de oídos (acúfenos),
mareos y vértigos así como su disfonía, son todos síntomas provocados por
su alergia nasal. Vive con el pañuelo en la mano.
Le han indicado el uso del CPAP, -?dispositivo que no tolera ni soporta,
por claustrofobia, al tener la sensación de estar en un sitio encerrado y
de vivir conectado a una máquina? (sic)-.
El CPAP es un dispositivo que insufla aire a presión mediante de un compresor
en
una mascarilla colocada en nariz y boca, durante la noche, bombeo de aire
en la vía aérea superior con el que se logra contrarrestar las apneas del
sueño al desobstruirla y despejarla, mediante la dilatación de los conductos
aéreos.
El CPAP acarrea numerosos inconvenientes (sensación de claustrofobia, la
incomodidad de acarrear el aparato durante los viajes, pérdida de la líbido
por parte de la pareja al sentir su intimidad vulnerada por un aparato ruidoso
durante toda la noche, sequedad en ojos, nariz y boca, etc.) por lo que el
dispositivo es mal tolerado en general, si es una indicación a largo plazo).

Resultados del tratamiento.

Su respiración nocturna ha mejorado notablemente; la apnea del sueño y la
intensidad del ronquido han disminuído apreciablemente, habiendo descartado
la necesidad de usar el CPAP. Su pareja puede compartir la misma habitación,
situación que había derivado en una situación muy tensa previamente al tratamiento,
ya que le había exigido dormir en habitaciones separadas.
Refiere presentar menos sordera, provocada por la obstrucción tubárica por
congestión de la rinitis alérgica, así como menos zumbido de oído (acúfenos).
Han disminuido los vértigos coincidentes con las crisis alérgicas.
Ha mejorado su estética facial -?al estar su rostro más deshinchado, sin
ojeras ni pliegues en el párpado inferior de origen alérgico? (sic)-.

Caso 2.

R.S. L. 47 años. Asma bronquial de evolución prolongada, en tratamiento con
numerosos, variados y múltiples especialistas con terapéuticas abandonadas
por ausencia de resultados satisfactorios.
Su sobrepeso actualmente es de 42 kgrs. Ronca cuando duerme boca arriba,
se despierta con la garganta seca, por respiración bucal. Cuando lo codean,
cambia de posición y deja de roncar.
Cefaleas a repetición, apreciable deterioro facial por la congestión facial
e hipertensión arterial por hipoxia (falta de oxigenación por apneas e hipoapneas
repetidas durante el sueño nocturno).
Congestión nasal permanente desde hace años, con obstrucción nasal, resfríos
y cefaleas a repetición. ?Picazón de garganta (prurito faringeo), tos seca
al principio de las
crisis y luego mucosidad en forma de pelotones pegajosos (sic).?
Rinoconjuntivitis, con lagrimeo y enrojecimiento ocular.

Resultados del tratamiento

Su alergia nasal está controlada. Su ronquido ha disminuído notablemente
y su pareja relata que no presenta más apneas y ahogos nocturnos.
Como consecuencia ha descendido apreciablemente su presión arterial, con
desaparición de las microarteriolas faciales, (dilataciones arteriales como
arañitas que presentaba en sus mejillas abotagadas), al igual que las migrañas
que eran muy frecuentes, previamente al tratamiento. No presenta más insomnio;
ha mejorado su pérdida de memoria.
No presenta más síntomas alérgicos nasales ni ronquido nocturno. Tampoco
se volvieron a repetir las apneas del sueño. Discontinuó el uso de aerosoles
nasales, corticoides, antihistamínicos, descongestivos nasales, etc.

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